Зинацеф порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 750мг

Наименование

Зинацеф порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 750мг

Производитель / Страна

ГлаксоСмитКляйн Мэньфэкчуринг С.п.А. / Италия

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Действующее вещество

Цефуроксим

Состав

Действующее вещество - цефуроксим.

Фармакологическая группа

Цефалоспорины второго поколения

Фармакологическое действие

Антибактериальное (бактерицидное). Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Практически не всасывается при приеме внутрь. После в/м введения в дозе 750 мг максимальная концентрация создается через 15-60 минут. Период полувыведения при в/в и в/м введении составляет около 80 минут (у новорожденных может быть в 3-5 раз выше). Экскретируется почками. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Максимальная концентрация в крови создается после применения таблеток через 2,5-3 часа, суспензии - спустя 2,5-3,5 часа, Период полувыведения составляет 1,2-1,3 часа и 1,4-1,9 часа соответственно. При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается. Имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз, действует на штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину. Активен в отношении аэробных грамположительных (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и др. стрептококков) и грамотрицательных (Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, включая штаммы, вырабатывающие пенициллиназу, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., наример Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, в т.ч. ампициллино- и цефалоспоринорезистентные штаммы, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в т.ч. пенициллиназопродуцирующие штаммы, Proteus mirabilis. Proteus rettgeri, некоторые штаммы Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp.) микроорганизмов, анаэробов (Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus spp., Bacteroides, Fusobacterium spp.).

Показания к применению

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), уха, горла и носа (отит, фарингит, тонзиллит, синусит), кожи и мягких тканей (рожа, целлюлит, пиодермия, импетиго, фурункулез), мочеполовых путей (уретрит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия), суставов, органов малого таза и брюшной полости, желчных путей и ЖКТ, раневые, гонорея (острый гонококковый уретрит и цервицит), сепсис, бактериальная септицемия, остеомиелит, перитонит, менингит; профилактика инфекционных осложнений при операциях.

Способ применения и дозировка

В/м, в/в. Взрослым: 750 мг 3 раза в сутки, при тяжелых инфекциях - до 1,5 г 3 раза в сутки в/в (максимально - до 3-6 г/сут). Детям: грудного и более старшего возраста - от 30 до 100 мг/кг/сут в 3-4 приема (оптимальная доза - 60 мг/кг/сут). Новорожденным - от 30 до 100 мг/кг/сут в 2-3 приема. Гонорея: 1,5 г однократно в/м (или 2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы). Менингит: новорожденным - 100 мг/кг/сут в/в, при улучшении - 50 мг/кг/сут в/в; детям грудного возраста и старше - в/в 200-400 мг/кг/сут в 3-4 приема (уменьшая до 100 мг/кг/сут через 3 дня или при клиническом улучшении); взрослым - по 3 г в/в каждые 8 ч. Профилактика: 1,5 г в/в с введением наркоза, далее при абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях, при необходимости, по 750 мг в/м через 8 и 16 ч; при операциях на сердце, легких, сосудах, пищеводе по 750 мг в/м 3 раза в сутки в течение 24-48 ч.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе, в т.ч. неспецифический язвенный колит; беременность, лактация.

Побочное действие

Диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, диспепсия, язвы в полости рта, анорексия, жажда, кандидоз полости рта, глоссит, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, ЛДГ или билирубина, дисфункции печени, холестаз, нарушение функции почек, повышение креатинина и/или азота мочевины в сыворотке крови, снижение Cl креатинина, дизурия, зуд в промежности, вагинит, боль в груди, укорочение дыхания, снижение гемоглобина и гематокрита, транзиторная эозинофилия, нейтропения, лейкопения, апластическая и гемолитическая анемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени, головная боль, сонливость, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз, нарушение слуха, судороги (при почечной недостаточности), аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница; редко - лекарственная лихорадка или ознобы, сывороточная болезнь, бронхоспазм, положительный тест Кумбса, многоформная эритема, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса - Джонсона и анафилактический шок; местные реакции: боль или инфильтрат на месте инъекции, тромбофлебит после в/в введения.

Передозировка

Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги. Лечение: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие

Диуретики и нефротоксичные антибиотики повышают риск поражения почек, НПВС - кровотечений. Препараты, снижающие кислотность в желудке, могут уменьшать биоусвояемость таблеток. Пробенецид снижает канальцевую секрецию, уменьшает почечный клиренс, повышает максимальную концентрацию, период полувыведения и токсичность.

Особые указания

При длительном применении рекомендуется контролировать функцию почек и осуществлять профилактику дисбактериоза. У пациентов с нарушением функции почек доза снижается. Перед в/м введением проводится аспирационная проба. После исчезновения клинических признаков заболевания следует назначать еще в течение 2-3 дней. Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче. Суспензия цефуроксима активна 10 дней.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Срок годности

24 месяцев

Список болезней

1. Ангина
2. Фарингит
3. Ларингит
4. Трахеит
5. Синусит
6. Отит
7. Бронхит
8. Тонзиллит
9. Стоматит
10. Пневмония
11. ОРВИ / ОРЗ
12. Эндокардит
13. Артрит
14. Миелит
15. Остеомиелит
16. Перитонит
17. Импетиго
18. Абсцесс кожи
19. Фурункулез
20. Карбункулез
21. Флегмона
22. Пиодермия
23. Миозит
24. Бурсит
25. Нефрит
26. Цистит
27. Уретрит
28. Сальпингит
29. Оофорит
30. Плеврит
31. Рожа
32. Септицемия
33. Болезнь Лайма
34. Уреаплазмоз