Наименование
Тримектал МВ табл. п.п.о. с модиф. высвоб. 35мг №60
Производитель / Страна
ВЕРТЕКС АО / Россия
Условия отпуска
Отпускается по рецепту
Действующее вещество
Триметазидин
Состав
Активное вещество: триметазидина дигидрохлорид - 0,035 г.
Фармакологическая группа
Антигипоксанты
Фармакологическое действие
Оказывает антигипоксическое действие.
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, препарат оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы (КФК) из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. Триметазидин сокращает частоту приступов стенокардии, уменьшает потребность в приеме нитратов, через 2 недели приема повышает толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания артериального давления (АД). Уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз улучшает функциональную активность сетчатки глаза.
После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность - 90 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 3 ч.
Стабильное состояние достигается через 60 ч. Объем распределения составляет 4,8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию распределения в тканях: Связь с белками плазмы крови - 16 %.
Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60 % - в неизмененном виде). Период полувыведения около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч. Точечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Показания к применению
Кардиология: ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии).
Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.
Офтальмология: хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическими компонентами.
Способ применения и дозировка
Внутрь, во время приема пищи. Препарат назначают пo 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения - по рекомендации врача.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата; хроническая почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин); выраженные нарушения функции печени; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны центральной нервной системы: часто - головокружение, головная боль, астения; очень редко - экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Cо стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, «приливы» крови к коже лица.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Взаимодействие
В клинических исследованиях триметазидина показано, что он способствует увеличению антиищемической активности других антиангинальных препаратов, других взаимодействий не на блюдалось.
Особые указания
Не применять для купирования приступов стенокардии.
Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение.
Препарат не влияет на способность к вождению транспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.
Условия хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
24 месяцев
Список болезней
- Стенокардия
- Ишемическая болезнь сердца
По рецепту
