Натрия гидрокарбонат-Эском раствор для инфузий 5% 200мл №28

Наименование

Натрия гидрокарбонат-Эском раствор для инфузий 5% 200мл №28

Производитель / Страна

Эском НПК / Россия

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Действующее вещество

Натрия гидрокарбонат

Состав

Состав: Действующее вещество натрия гидрокарбонат - 50 г, воды для инъекций до 1 л. Ионный состав: натрий-ион - 595,25 ммоль/л (13,69г/л), гидрокарбонат-ион - 595,25 ммоль/л (36,31г/л).

Фармакологическая группа

Антациды системного действия

Фармакологическое действие

Средство для восстановления кислотно-основного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается гидрокарбонат-ион, связывающий ионы водорода с образованием угольной кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате водородный показатель (рН) крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная емкость крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение солей мочевой кислоты в мочевыводящих путях. Внутрь клеток гидрокарбонат-ион не проникает.

Показания к применению

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как интоксикации различной этиологии, обширные ожоги, шок, диабетическая кома, длительная диарея, неукротимая рвота, острые массивные кровопотери, тяжелые поражения печени и почек, длительные лихорадочные состояния, тяжелая гипоксия новорожденных, послеоперационный период. Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2 (норма 7,37 - 7,42).

Способ применения и дозировка

Внутривенно (в/в) капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза применяют неразбавленным или разбавленным в 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы. Взрослым по 50-100 мл 5% раствора. Детям в зависимости от возраста и массы тела - от 3 до 8 мл/кг (2-5 мЭкв/кг), доза вводится в течение 4-8 часов. Для детей до 2-х лет - максимальная доза 13 мл (8мЭкв) на кг массы тела в сутки. Необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови.

Противопоказания

Метаболический алкалоз, гиперчувствительность, гипокалиемия, гипернатриемия. С осторожностью: при беременности и в период кормления грудью.

Побочное действие

При ежедневном длительном применении в/в капельных введений 150-200 мл может развиться алкалоз: снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, тревожность, головная боль, боль в животе, тетанические судороги, повышение артериального давления. В этих случаях следует сделать перерыв в применении раствора.

Передозировка

При превышении дозы возможно развитие декомпенсированного алкалоза, тетанических судорог. При развитии алкалоза прекращают введение препарата, при опасности развития судорог вводят внутривенно кальция глюконат.

Взаимодействие

В растворе Натрия Гидрокарбоната-Эском нельзя растворять вещества кислотного характера (аскорбиновую, никотиновую и прочие кислоты), алкалоиды (атропин, апомор-фин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечные гликозиды, соли кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), так как происходит выпадение осадка либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфат-содержащими растворами. Может усиливать эффект гипотензивных лекарственных средств.

Особые указания

Сдвиг кислотно-основного состояния в щелочную сторону при кратковременном введение не сопровождается клиническими симптомами, однако при хронической почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. Рвота, часто сопровождающая язву, (потеря ионов хлора), способна усиливать выраженность алкалоза. При применении для коррекции ацидоза необходимо контролировать кислотноосновное состояние крови. Не рекомендуется регулярное применение из-за возможности защелачивания мочи и повышения риска образования фосфатных камней. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек, избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность. При хронической почечной недостаточности может значительно ухудшать течение заболевания.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, в недоступном для детей месте, при при температуре от 8 до 25 °С. Не допускается замораживание.

Срок годности

24 месяцев

Список болезней

1. Изжога
2. Отравление пищевое
3. Уреаплазмоз