Наименование
Ксефокам таб ппо 8мг №10
Производитель / Страна
Такеда ГмбХ, упаковано Сотекс ФармФирма / Германия
Условия отпуска
Отпускается по рецепту
Действующее вещество
Лорноксикам
Состав
Действующее вещество - лорноксикам.
Фармакологическая группа
Нестероидные противовоспалительные средства
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, болеутоляющее, противоревматическое. Неизбирательно ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Снижает продукцию ПГ, лейкотриенов, влияет на слизистую оболочку желудка, функцию тромбоцитов и почечный кровоток. Угнетает высвобождение активных форм кислорода, кининовую систему.
При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется, биодоступность приближается к 100%. Время достижения максимальной концентрации составляет около 2 часов (при в/м введении - 15 минут). В печени гидроксилируется и превращается в фармакологически неактивный метаболит. Период полувыведения - 4 часа. Выводится с мочой и желчью.
Оказывает влияние в основном на экссудативную и пролиферативную фазы воспалительной реакции. При назначении больным ревматоидным артритом проявляет выраженное анальгезирующее действие, уменьшает продолжительность утренней скованности, суставной индекс Ричи, число воспаленных и болезненных суставов; у ряда пациентов снижает СОЭ.
Показания к применению
Артрит: ревматоидный, псориатический, острый подагрический, инфекционный; системная красная волчанка (легкие формы с суставным синдромом, без поражения почек), реактивный синовит в программе деформирующего остеоартроза, болезнь Бехтерева, корешковый синдром при остеохондрозе, ишиалгии; боль: менструальная, зубная, послеоперационная и посттравматическая.
Способ применения и дозировка
Внутрь: таблетки перед едой запивают стаканом воды; при умеренном и выраженном болевом синдроме рекомендуемая доза 8-16 мг/сут, поделенная на 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 16 мг. При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях рекомендуемая начальная доза составляет 12 мг. Стандартная доза составляет 8-16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.
Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.
При заболеваниях ЖКТ больным с нарушениями функции почек или печени, лицам пожилого возраста (старше 65 лет), рекомендуется максимальная суточная доза 12 мг, поделенная в течение суток на 3 приема по 4 мг.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, острое кровотечение из ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. в анамнезе, простагландиновая бронхиальная астма, воспалительные заболевания кишечника, лейкопения, тромбоцитопения, нарушение функции печени и почек, застойная сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, беременность, лактация, детский, юношеский (до 18 лет) и пожилой возраст.
Побочное действие
Головная боль, головокружение, сонливость, депрессия (или возбуждение), артериальная гипертензия, тахикардия, задержка натрия и воды, периферические отеки, дрожь, потливость, лейкопения, тромбоцитопения, асептический менингит, тошнота, рвота, боль в животе, изжога, метеоризм, диарея, сухость во рту, снижение аппетита, гастрит, эзофагит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, кровотечение из ЖКТ, носовое кровотечение, нарушение функции печени, дизурия, снижение клубочковой фильтрации, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, кожные высыпания, реакции в месте введения (гиперемия, болезненность).
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны ЦНС и ЖКТ, повышение АД, сердечная и/или острая почечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, мониторинг и поддержание жизненно важных функций. Диализ неэффективен.
Взаимодействие
Повышает гипогликемическую активность производных сульфонилмочевины. Ослабляет диуретический эффект и повышает нефротоксичность диуретиков, снижает - гипотензивных препаратов. Редуцирует почечный Cl дигоксина. Повышает плазменную концентрацию препаратов лития. Другие НПВС увеличивают риск побочных явлений, непрямые антикоагулянты - кровотечений. На фоне циметидина возрастает уровень лорноксикама в крови. Побочные эффекты со стороны ЖКТ снижаются мизопростолом.
Особые указания
При длительном приеме необходим регулярный контроль АД (особенно у больных с артериальной гипертензией), периферической крови, клубочковой фильтрации, уровня трансаминаз. При анамнестических указаниях на эрозивно-язвенные поражения ЖКТ лорноксикам может применяться только в сочетании с H2-блокаторами и ингибиторами протонного насоса. С осторожностью назначают пожилым и истощенным пациентам. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Список болезней
- Артрит
- Невралгия
- Ишиалгия
- Люмбаго
- Ревматизм
- Дисменорея
- Артроз
- Ушиб
- Радикулит (дорсалгия)
- Синдром предменструальный