Фавирокс таб ппо 125мг №10

Наименование

Фавирокс таб ппо 125мг №10

Производитель / Страна

Специфар С.А. / Греция

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Действующее вещество

Фамцикловир

Состав

Действующее вещество: фамцикловир - 125,00мг; вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный - 18,70мг; целлюлоза микрокристаллическая - 11,00мг; кроскармеллоза натрия - 10,20мг; натрия лаурилсульфат - 1,70мг; кремния диоксид коллоидный безводный - 1,70мг; стеариновая кислота - 1,70мг.

Фармакологическая группа

Противовирусные - нуклеозиды

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: после приема внутрь фамцикловир быстро превращается в пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов герпеса человека, включая вирус Varicella Zoster (VZV) и Herpes Simplex (HSV) 1 и 2 типов, а также вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки, где под действием вирусной темидинкиназы быстро превращается в монофосфат, который в свою очередь переходит в трифосфат. Пенцикловира трифосфат подавляет репликацию вирусной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты). Период внутриклеточного полувыведения пенцикловира трифосфата для культуры клеток, инфицированных HSV1 составляет 10 часов, HSV2 - 20 часов; VZV - 7 часов. Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на неинфицированные клетки. Как и для ацикловира, резистентность к пенцикловиру чаще всего ассоциирована с мутациями в гене вирусной тимидинкиназы, приводящими к дефициту или нарушению субстрат специфичности фермента. Существенно реже встречаются изменения в ДНК-полимеразном гене. Применение фамцикловира для лечения опоясывающего герпеса (вызванного VZV) у иммунокомпетентных пациентов и пациентов со сниженным иммунитетом отмечается ускорение заживления кожи и слизистых. Фамцикловир эффективен при лечении различных проявлений офтальмогерпеса, вызванного VZV. Фамцикловир существенно снижает выраженность и длительность постгерпетической невралгии у пациентов с опоясывающим герпесом. Однодневное лечение фамцикловиром иммунокомпетентных пациентов в дозе 1500мг 1 раз в сутки или 750мг 2 раза в сутки способствует быстрому разрешению проявлений рецидивирующего лабиального герпеса (вызванного HSV). Применение препарата у иммунокомпетентных пациентов в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 1 дня, 125мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500мг 2 раза в сутки в течение 3 дней ускоряет заживление кожи и слизистых при рецидиве генитального герпеса (вызванного HSV). Фамцикловир в дозе 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней эффективен при лечении различных проявлений опоясывающего герпеса у пациентов со сниженным иммунитетом вследствие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). У ВИЧ инфицированных пациентов препарат в дозе 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней ускоряет заживление кожи и слизистых при рецидиве генитального герпеса, а также уменьшает число дней выделения HSV (как с клиническими проявлениями, так и без них). Применение фамцикловира у пациентов со сниженным иммунитетом, обусловленным иными причинами, не изучалось. Эффективность однодневного приема фамцикловира в дозе 1000мг 2 раза в сутки для лечения рецидивирующего генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала таковую для плацебо. Профиль безопасности однодневного приема препарата в дозе 1000мг 2 раза в сутки у данной категории пациентов был сходным с установленным ранее. Фармакокинетика: фамцикловир является пролекарством. После приема внутрь фамцикловир быстро и почти полностью всасывается и быстро превращается в фармакологически активный метаболит - пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после приема фамцикловира внутрь составляет 77%. Повышение концентрации пенцикловира в плазме происходит пропорционально увеличению однократной дозы фамцикловира в диапазоне 125-1000мг. По данным исследования максимальная концентрация (Cmax) пенцикловира в плазме крови после приема внутрь 125мг, 250мг или 500мг фамцикловира достигается в среднем через 45 минут и составляет в среднем 0,8мкг/мл, 1,6мкг/мл и 3,3мкг/мл, соответственно. Другое исследование демонстрирует максимальную концентрацию (Cmax) пенцикловира после приема внутрь 250мг, 500мг или 1000мг фамцикловира в значениях 1,5мкг/мл, 3,2мкг/мл и 5,8мкг/мл, соответственно. Системная биодоступность (площадь под кривой «концентрация - время» (AUC)) пенцикловира не зависит от времени приема пищи. AUC пенцикловира при однократном приеме фамцикловира и при разделении суточной дозы препарата на два или три приема совпадают, что свидетельствует об отсутствии кумуляции пенцикловира при повторных применениях фамцикловира. После приема внутрь фамцикловир быстро и полностью превращается в фармакологически активный метаболит - пенцикловир. Связывание с белками плазмы пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника составляет менее 20%. Фамцикловир выводится в основном в форме пенцикловира и его 6-дезокси-предшественника, которые экскретируются через почки в неизменном виде; фамцикловир в моче не обнаруживается. Период полувыведения (Т1/2) пенцикловира из плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз составляет около 2 часов. Пациенты с инфекцией, вызванной VZV. У пациентов с неосложненной инфекцией, вызванной VZV, не выявляется значимых изменений фармакокинетических параметров пенцикловира (Т1/2 пенцикловира из плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз фамцикловира составляет 2,8 и 2,7 часа, соответственно). Пациенты с нарушениями функции почек: после приема однократной и повторных доз фамцикловира отмечается линейная зависимость между снижением плазменного клиренса, почечного клиренса, скорости выделения пенцикловира из плазмы крови и степенью нарушения функции почек. Фармакокинетические особенности применения препарата у пациентов с тяжелыми (некомпенсированными) нарушениями функции почек не изучалась. Пациенты с нарушениями функции печени: у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести не наблюдается увеличение значения AUC пенцикловира. Фармакокинетика пенцикловира у пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени не изучалась. Превращение фамцикловира в активный метаболит пенцикловир у данной группы пациентов может быть нарушено, что приводит к понижению концентрации пенцикловира в плазме и, как следствие, снижению эффективности фамцикловира. Пациенты в возрасте старше 65 лет: у пациентов в возрасте от 65 до 79 лет отмечается повышение среднего значения AUC пенцикловира приблизительно на 40% и снижение его почечного клиренса приблизительно на 20% по сравнению с лицами моложе 65 лет. Данные фармакокинетические особенности пенцикловира могут быть частично обусловлены возрастными изменениями почечной функции у пациентов старше 65 лет. Не требуется коррекции дозы у пациентов данной возрастной группы при отсутствии нарушения функции почек. Пол: пол пациента не оказывает значимого влияния на фармакокинетические параметры препарата (незначительные различия в клиренсе пенцикловира у мужчин и женщин). Не требуется коррекции дозы препарата в зависимости от пола. Расовая принадлежность: при применении фамцикловира (однократный или многократный прием в дозе 500мг 1, 2 или 3 раза в сутки) фармакокинетические параметры препарата у здоровых добровольцев негроидной расы и пациентов негроидной расы с нарушениями функции почек или печени не отличались от таковых у лиц европеоидной расы.

Показания к применению

Опоясывающий герпес (инфекция, вызванная VZV): для лечения опоясывающего герпеса, включая офтальмогерпес у иммунокомпетентных пациентов; для лечения опоясывающего герпеса у иммунокомпрометированных пациентов. Генитальный герпес (инфекция, вызванная HSV): лечение первого эпизода и рецидивов генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов; лечение рецидивов генитального герпеса у иммунокомпрометированных пациентов; для профилактики обострений генитального герпеса (супрессивная терапия) у иммунокомпетентных и иммунокомпрометированных пациентов. Лабиальный герпес (инфекция, вызванная HSV): лечение рецидивов лабиального герпеса у иммунокомпетентных пациентов; лечение рецидивов оролабиального герпеса иммунокомпрометированных пациентов.

Способ применения и дозировка

Препарат следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Лечение препаратом следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболеваний (покалывание, зуд и жжение). Инфекция, вызванная VZV (опоясывающий герпес), включая офтальмогерпес у иммунокомпетентных пациентов: рекомендуемая доза составляет 500мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Инфекция, вызванная VZV (опоясывающий герпес), у иммунокомпрометированных пациентов: рекомендуемая доза составляет 500мг 3 раза в сутки в течение 10 дней. Инфекция, вызванная HSV (лабиальный или генитальный герпес), у иммунокомпетентных пациентов: при первом эпизоде генитальном герпесе рекомендуемая доза составляет 250мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. При рецидивах генитального герпеса назначают 1000мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 125мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 500мг однократно с последующим применением 3 доз по 250мг каждые 12ч. При рецидивах лабиального герпеса - 1500мг однократно в течение 1 дня или 750мг 2 раза в сутки в течение 1 дня. Инфекция, вызванная HSV (оролабиальный или генитальный герпес), у иммунокомпрометированных пациентов: рекомендуемая доза составляет 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Для профилактики обострений генитального герпеса (супрессивная терапия) применяют 250мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическая оценка возможных изменений течения заболевания через 12 мес. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500мг 2 раза в сутки. Пациенты в возрасте старше65 лет: у пожилых пациентов с нормальной почечной функцией коррекция режима дозирования фамцикловира не требуется. Пациенты с нарушениями функции почек: у пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира. Рекомендации по коррекции режима дозирования у иммунокомпетентных пациентов с нарушением функции почек в зависимости от клиренса креатинина представлены ниже. Коррекция режима дозирования у иммунокомпетентных пациентов с нарушением функции почек. Инфекция, вызванная VZV (опоясывающий герпес): стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 60мл/мин 500мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 40-59мл/мин - 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 500мг 1 раза в сутки в течение 7 дней; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 250мг 1 раза в сутки в течение 7 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней. Инфекция, вызванная HSV. Генитальный герпес, первый эпизод: стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 40мл/мин 250мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 250мг 2 раза в сутки в течение 5 дней; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 250мг 1 раза в сутки в течение 5 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней. При рецидивах генитального герпеса: стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 60мл/мин - 1000мг 2 раза в сутки. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 40-59мл/мин - 500мг 2 раза в сутки; при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 500мг однократно; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 250мг однократно; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг однократно после сеанса диализа. Или стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 20мл/мин 125мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 125мг 1 раза в сутки в течение 5 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 125мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней. Или стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 40мл/мин - 500мг однократно с последующим применением 3 доз по 250мг каждые 12ч; скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 250мг однократно с последующим применением 3 доз по 250мг каждые 12ч; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 500мг однократно с последующим применением 250мг на следующие сутки; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг однократно после сеанса диализа. Для профилактики обострений генитального герпеса (супрессивная терапия): стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 40мл/мин 250мг 2 раза в сутки. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 125мг 2 раза в сутки; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 125мг 1 раза в сутки; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 125мг после каждого сеанса диализа. Лабиальный герпес: стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 60мл/мин - 1500мг однократно. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 40-59мл/мин - 750мг однократно; при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 500мг однократно; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 250мг однократно; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг однократно после сеанса диализа. Или стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 60мл/мин - 750мг 2 раза в сутки в течение 1 дня. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 40-59мл/мин - 750мг однократно; при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 500мг однократно; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 250мг однократно; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг однократно после сеанса диализа. Рекомендации по коррекции режима дозирования у иммунокомпрометированных пациентов с нарушением функции почек в зависимости от клиренса креатинина представлены ниже. Коррекция режима дозирования у иммунокомпрометированных пациентов с нарушением функции почек. Инфекция, вызванная VZV (опоясывающий герпес): стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 60мл/мин 500мг 3 раза в сутки в течение 10 дней. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 40-59мл/мин - 500мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 500мг 1 раза в сутки в течение 10 дней; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 250мг 1 раза в сутки в течение 10 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 10 дней. Инфекция, вызванная HSV (оролабиальный или генитальный герпес): стандартный режим дозирования при клиренсе креатинина более 40мл/мин 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Скорректированный режим дозирования: при клиренсе креатинина 20-39мл/мин - 500мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; при клиренсе креатинина менее 20мл/мин - 250мг 1 раза в сутки в течение 7 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней. Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе, или получающие процедуру гемодиализа: поскольку после проведения 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается на 75%, фамцикловир следует принимать непосредственно после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая схема коррекции дозы описана выше. Пациенты с нарушениями функции печени: для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекция дозы препарата не требуется. Опыта применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени нет. Пациенты негроидной расы: эффективность однодневного приема фамцикловира в дозе 1000мг 2 раза в сутки для лечения рецидива генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала таковую для плацебо. Клиническая значимость режимов дозирования препарата для лечения как рецидивов генитального герпеса (в течение 2 или 5 дней), так и других инфекционных поражений, вызванных VZV и HSV, неизвестна.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фамцикловиру или любому из компонентов препарата. Повышенная чувствительность к пенцикловиру. Детский возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у пациентов данной возрастной категории. Нарушение функции печени тяжелой степени в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности у пациентов данной категории. С осторожностью: следует соблюдать осторожность при лечении больных с нарушением функции почек, для которых может потребоваться коррекция режима дозирования. Специальных предосторожностей у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: в исследованиях у животных эмбриотоксического и тератогенного действия фамцикловира и пенцикловира не выявлено. В исследованиях при применении фамцикловира внутрь отмечалось выделение пенцикловира с молоком лактирующих крыс. Неизвестно, выделяется ли пенцикловир с грудным молоком у человека. Однако поскольку данных по безопасности применения фамцикловира у беременных и кормящих женщин недостаточно, его применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно, только если польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Нет данных, требующих специальных рекомендаций для пациенток с сохраненным репродуктивным потенциалом. Фамцикловир не оказывает выраженного эффекта на спермограмму, морфологию или подвижность сперматозоидов человека. Снижение фертильности было отмечено в экспериментальной модели у крыс мужского пола, получавших фамцикловир в дозе 500мг/кг массы тела, у крыс женского пола выраженного снижения фертильности не отмечено.

Побочное действие

В клинических исследованиях показана хорошая переносимость фамцикловира, в т.ч. у пациентов со сниженным иммунитетом. Сообщалось о случаях головной боли и тошноты, однако эти явления были слабо или умеренно выражены и отмечались с такой же частотой у пациентов, получавших плацебо. Остальные нежелательные явления (НЯ) были выявлены в клинической практике при применении препарата в пострегистрационном периоде. НЯ, о которых сообщалось в ходе клинических исследований у больных со сниженным иммунитетом, совпадали с теми, которые отмечались у пациентов с нормальным иммунитетом. Для оценки частоты развития нежелательных реакций использованы критерии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (более 1/10); часто (более 1/100, но менее 1/10); нечасто (более 1/1000, но менее 1/100); редко (более 1/10000, но менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000), частота неизвестна. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения. Нарушения психики: нечасто - спутанность сознания (преимущественно у пожилых пациентов); редко - галлюцинации. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, часто - головокружение, нечасто - сонливость (преимущественно у пожилых пациентов), частота неизвестна - судороги. Нарушения со стороны сердца: редко - ощущение «сердцебиения». Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в животе, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - холестатическая желтуха. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактический шок, анафилактическая реакция. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек (отеки лица, век, периорбитальной области, глотки), крапивница; частота неизвестна - тяжелые кожные реакции (в т.ч. многоформная экссудативная эритема, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), аллергический васкулит). Лабораторные и инструментальные данные: часто - нарушение показателей функции печени. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Имеются ограниченные данные о передозировке фамцикловиром. Описаны случаи передозировки фамцикловира (10,5г) не сопровождались клиническими проявлениями. Лечение: симптоматическое и поддерживающее. При несоблюдении рекомендаций по уменьшению дозы фамцикловира с учетом функции почек у пациентов с заболеваниями почек редко отмечались случаи острой почечной недостаточности. Пенцикловир, являющийся активным метаболитом фамцикловира, выводится при гемодиализе. Концентрации пенцикловира в плазме снижаются на 75% после проведения гемодиализа в течение 4ч.

Взаимодействие

Одновременное применение с пробенецидом может привести к повышению концентрации пенцикловира в плазме крови. Для предупреждения развития токсических реакций следует наблюдать за пациентами, получающими препарат в дозе 500мг одновременно с пробенецидом, учитывая возможность уменьшения дозы фамцикловира. Не отмечалось клинически значимых изменений фармакокинетических параметров пенцикловира при его однократном применении (в дозе 500мг) сразу после приема антацидных препаратов (магния и алюминия гидроксид) или у пациентов, получавших до этого лечение аллопуринолом, циметидином, теофиллином, зидовудином, прометазином (многократный прием). При однократном приеме фамцикловира (в дозе 500мг) вместе с эмтрицитабином или зидовудином не было выявлено изменений фармакокинетических параметров пенцикловира, зидовудина, метаболита зидовудина (зидовудина глюкуронид) и эмтрицитабина. При однократном и многократном применении фамцикловира (в дозе 500мг 3 раза в сутки) вместе с дигоксином не наблюдалось изменений фармакокинетических параметров пенцикловира и дигоксина. Учитывая, что превращение неактивного метаболита 6-дезоксипенцикловира (образующегося при дезацетилировании фамцикловира) в пенцикловир катализируется ферментом альдегидоксидазой, возможно развитие лекарственного взаимодействия при применении препарата Фавирокс вместе с препаратами, метаболизирующимися при участии данного фермента или ингибирующих его активность. При применении фамцикловира вместе с циметидином и прометазином, являющимися ингибиторами альдегидоксидазы in vitro, не было выявлено нарушения образования пенцикловира из фамцикловира. Однако при приеме фамцикловира вместе с мощным ингибитором альдегидоксидазы in vitro, ралоксифеном, возможно нарушение образования пенцикловира из фамцикловира, и как следствие, снижение эффективности фамцикловира. Необходимо оценивать клиническую эффективность противовирусной терапии при одновременном применении с ралоксифеном. Учитывая, что фамцикловир является слабым ингибитором альдегидроксидазы in vitro, возможно его влияние на фармакокинетические параметры препаратов, метаболизирующихся при участии этого фермента. В экспериментальных исследованиях фамцикловир не оказал индуцирующего влияния на систему цитохрома Р450 и не ингибировал фермент CYP3A4.

Особые указания

Лечение следует начинать сразу после установления диагноза. Генитальный герпес - заболевание, передающееся половым путем. Во время рецидивов риск заражение увеличивается. При наличии клинических проявлений заболевания даже в случае начала противовирусного лечения пациенты должны избегать половых контактов. Во время супрессивной терапии противовирусными средствами частота выделения вируса заметно уменьшается, но, тем не менее, риск передачи инфекции сохраняется. В связи с вышесказанным, при лечении препаратом в этот период следует соблюдать правила безопасного полового поведения. Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами: не ожидается влияния препарата на способность управлять автотранспортом и/или работать с механизмами, однако пациентам, у которых на фоне применения препарата возникает головокружение, сонливость, спутанность сознания или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, следует воздержаться от управления автотранспортом и/или работы с механизмами в период применения препарата.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке.

Срок годности

24 месяцев